本實(shí)踐團(tuán)以心血管疾病為切入點(diǎn)，圍繞“AI+診療”的主題，深入醫(yī)院以及科研實(shí)驗(yàn)室，有針對(duì)性地對(duì)微創(chuàng)醫(yī)療器械發(fā)展現(xiàn)狀及國(guó)產(chǎn)化研發(fā)需求進(jìn)行學(xué)習(xí)和調(diào)研。

首先，朱齊豐老師帶領(lǐng)實(shí)踐團(tuán)成員參觀了經(jīng)血管植入器械全國(guó)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。該實(shí)驗(yàn)室在王建安院士的帶領(lǐng)下，專(zhuān)注于心血管領(lǐng)域，尤其在冠脈介入和相關(guān)器械及材料的研發(fā)方面投入了大量資源，取得了卓越的成就。實(shí)驗(yàn)室重點(diǎn)關(guān)注于心血管特征數(shù)據(jù)挖掘、器械體內(nèi)失效機(jī)理研究，從而提供臨床需求，進(jìn)一步革新功能材料與長(zhǎng)壽命器械前沿技術(shù)，實(shí)現(xiàn)臨床數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的精準(zhǔn)植入方案的建立。這些重點(diǎn)任務(wù)也正是科研過(guò)程中存在的困難，實(shí)驗(yàn)室在數(shù)字孿生、器械測(cè)試等平臺(tái)的支撐下，推進(jìn)了心血管介入手術(shù)的創(chuàng)新發(fā)展，在心血管技術(shù)器械開(kāi)發(fā)領(lǐng)域取得了領(lǐng)先地位。其中發(fā)揮了重要作用的數(shù)字孿生技術(shù)將“醫(yī)、工、信”三大學(xué)科相融合，大幅提升了心腦血管疾病診療效果。其應(yīng)用標(biāo)志著心血管治療方式正向更精準(zhǔn)、高效的介入治療轉(zhuǎn)變，預(yù)示著醫(yī)療科技新時(shí)代的到來(lái)。

參觀過(guò)程中，朱老師向我們著重介紹了冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)機(jī)器人，該技術(shù)使得醫(yī)生能夠通過(guò)外圍遙控桿操作實(shí)現(xiàn)對(duì)手術(shù)的精確控制，從而進(jìn)一步減少醫(yī)生在手術(shù)過(guò)程中的輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)并提高效率。同時(shí)，我們了解到多種新型的心血管治療裝置，如模仿蜻蜓雙翼設(shè)計(jì)的二尖瓣修復(fù)裝置和各種個(gè)性化定制支架系統(tǒng)，對(duì)于各類(lèi)患者的治療具有良好的適應(yīng)性和效果。

通過(guò)本次對(duì)實(shí)驗(yàn)室的參觀學(xué)習(xí)，本實(shí)踐團(tuán)了解到，目前心血管醫(yī)療器械創(chuàng)新研發(fā)的難點(diǎn)和重點(diǎn)主要集中在器械的性能和耐久性上，要求這些器械不僅能有效滿足人體需求并預(yù)防并發(fā)癥，而且必須經(jīng)得起長(zhǎng)時(shí)間使用的考驗(yàn)。這些認(rèn)識(shí)為實(shí)踐團(tuán)提供了該領(lǐng)域的基礎(chǔ)知識(shí)，將為后續(xù)的調(diào)研方向作出指導(dǎo)。

問(wèn)答

1、實(shí)驗(yàn)室微創(chuàng)器械的一個(gè)最基本的研發(fā)過(guò)程是怎樣的？困難有哪些呢？

我們實(shí)驗(yàn)室主要是通過(guò)與醫(yī)療器械公司合作，我們負(fù)責(zé)做臨床數(shù)據(jù)采集、瓣膜實(shí)驗(yàn)以及分析改進(jìn)，公司則提供算法、進(jìn)行數(shù)字孿生和技術(shù)支撐。遇到的最困難的一點(diǎn)是對(duì)照實(shí)驗(yàn)，因?yàn)槟闶呛茈y說(shuō)服一半的患者接受新器械的微創(chuàng)實(shí)驗(yàn)，另一半的患者則去做開(kāi)胸手術(shù)。在進(jìn)行新器械使用時(shí)，也會(huì)經(jīng)常遇到植入的器械不好需要取出的情況。

2、根據(jù)目前的手術(shù)情況，您認(rèn)為有哪些具體的方面，急切需要被AI替代呢？比如可以大大減少人力成本、時(shí)間等等？

對(duì)手術(shù)本身來(lái)講，手術(shù)機(jī)器人在心血管疾病介入治療方面發(fā)揮了較大作用。但是，該技術(shù)在短期之內(nèi)很難突破或者能產(chǎn)生的影響也可能只局限在概念層次，對(duì)患者產(chǎn)生的惠利不大。比如說(shuō)，在目前手術(shù)僅靠人工就能完成的情況下，為什么還要投入大量精力研發(fā)機(jī)器人呢？但是在未來(lái)，當(dāng)技術(shù)能做到簡(jiǎn)化準(zhǔn)備過(guò)程、進(jìn)行遠(yuǎn)程操控時(shí)，該技術(shù)將發(fā)達(dá)地區(qū)與欠發(fā)達(dá)地區(qū)聯(lián)系起來(lái)，對(duì)于醫(yī)療資源平均來(lái)講，是有很大裨益的。

對(duì)于術(shù)前準(zhǔn)備來(lái)講，人工智能發(fā)揮很重要的作用。譬如說(shuō)，經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)對(duì)于影像學(xué)評(píng)估要求較高，需要根據(jù)患者情況來(lái)判斷能否進(jìn)行手術(shù)，這個(gè)過(guò)程是需要投入時(shí)間成本，而利用AI分析輔助可以大大簡(jiǎn)化該過(guò)程，在幾分鐘之內(nèi)完成人工半個(gè)小時(shí)的工作同時(shí)也提高了精準(zhǔn)度。

3、從您的角度來(lái)看，未來(lái)的人才培養(yǎng)趨勢(shì)是否會(huì)朝著醫(yī)學(xué)+人工智能跨學(xué)科方向發(fā)展？從這個(gè)趨勢(shì)出發(fā)，您有什么建議想要傳達(dá)給從事相關(guān)工作的醫(yī)生或?qū)W生嗎？

這一點(diǎn)是毫無(wú)疑問(wèn)的，未來(lái)人才一定是交叉融合發(fā)展。比如說(shuō)醫(yī)學(xué)與材料或與人工智能結(jié)合。對(duì)于大學(xué)生而言，首先要做好“本行”工作，其次要有廣泛的興趣愛(ài)好、涉獵范圍要廣，能在不同的方向上做延伸與合作。在此基礎(chǔ)上應(yīng)有比較好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，如果不具有團(tuán)隊(duì)奉獻(xiàn)精神，自己一個(gè)人再厲害也終會(huì)被社會(huì)所淘汰。此外，語(yǔ)言能力也很重要。未來(lái)職業(yè)發(fā)展之路上會(huì)有許多國(guó)際交流的機(jī)會(huì)，倘若英語(yǔ)語(yǔ)言能力不強(qiáng)，那就失去了與頂級(jí)人才、學(xué)術(shù)的交流機(jī)會(huì)。最后，一定要有領(lǐng)導(dǎo)力，作為一個(gè)大學(xué)生應(yīng)具有圍繞一個(gè)方向凝聚人才的能力，去攻關(guān)解決問(wèn)題。

4、王院長(zhǎng)實(shí)驗(yàn)室掌握的微創(chuàng)醫(yī)療器械已經(jīng)可以說(shuō)是國(guó)內(nèi)頂尖水平了，但是與國(guó)外技術(shù)相比，桎梏我們未來(lái)醫(yī)療器械發(fā)展的具體是在哪些方面呢？是否有“卡脖子”技術(shù)的存在呢？

“卡脖子”技術(shù)是的確存在的。目前來(lái)講，從技術(shù)、原材料等層面，我國(guó)醫(yī)療器械的國(guó)外依賴度還是挺高的，而建立全國(guó)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的初衷本質(zhì)上也是瞄準(zhǔn)國(guó)家戰(zhàn)略，希望解決“卡脖子”問(wèn)題。目前我們實(shí)驗(yàn)室就著力于解決這些問(wèn)題，第一，是探索國(guó)人特征性數(shù)據(jù)，搞清楚特點(diǎn)與差異，研發(fā)適用于我國(guó)的醫(yī)療器械。第二，針對(duì)目前器械的核心問(wèn)題進(jìn)行突破，譬如技術(shù)、機(jī)制問(wèn)題。第三，技術(shù)問(wèn)題優(yōu)化以及材料問(wèn)題突破。或許我們現(xiàn)在的技術(shù)還只是趕跑、并跑階段，但是只有通過(guò)我們的努力來(lái)實(shí)現(xiàn)完全的國(guó)產(chǎn)化，才能在不平等的制裁現(xiàn)象出現(xiàn)時(shí)，有底氣和能力來(lái)反抗。其次，針對(duì)領(lǐng)域性的“卡脖子問(wèn)題”，也就是共性問(wèn)題，我們也要突破，努力做到國(guó)際領(lǐng)跑。而這些也正是我們努力的目標(biāo)和意義。

成員感悟

王同學(xué)：每年的暑假總能在校園里看到五彩繽紛的實(shí)踐衫，隊(duì)員們也仿佛擺脫了學(xué)期里的所有煩惱，開(kāi)始沉下心投入其中，最終目的都在發(fā)現(xiàn)社會(huì)里的問(wèn)題或者現(xiàn)象的本質(zhì)，并作出自己的貢獻(xiàn)。

就拿本次浙二醫(yī)院心血管植入器械全國(guó)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室之行來(lái)說(shuō)：真切理解了當(dāng)前植入器械面臨的四大重點(diǎn)任務(wù)、整個(gè)人才隊(duì)伍的優(yōu)勢(shì)和各自的專(zhuān)攻方向、中國(guó)方案的成效和展望等。

展示的介入指揮中心能在遠(yuǎn)端監(jiān)視手術(shù)中病人的生理狀況和手術(shù)場(chǎng)景，有效地應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況下相關(guān)經(jīng)驗(yàn)缺乏的事件，對(duì)護(hù)理來(lái)說(shuō)這無(wú)疑有著更全面、實(shí)時(shí)的看護(hù)體系；微創(chuàng)機(jī)器人在保護(hù)醫(yī)生的同時(shí)提高手術(shù)的精度、準(zhǔn)確度，堪稱醫(yī)生病患的福音；更有著零創(chuàng)傷的生理狀況顯示裝置，運(yùn)用專(zhuān)門(mén)的算法在時(shí)間和健康上雙贏。

從單純的知識(shí)到回饋社會(huì)有著數(shù)個(gè)階段，處處是機(jī)遇，同時(shí)處處也是挑戰(zhàn)，社會(huì)實(shí)踐告訴我們的是：不只是在每個(gè)階段有成就，把各個(gè)階段的成就匯總才是一個(gè)完整的實(shí)踐。

車(chē)同學(xué)：今天我有幸參觀了浙大二院經(jīng)血管植入醫(yī)療器械全國(guó)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，這次參觀給我?guī)?lái)了極大的震撼和深刻的啟發(fā)，不僅讓我了解了更多的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，也讓我對(duì)醫(yī)療科技的前沿發(fā)展有了全新的認(rèn)識(shí)。

在參觀過(guò)程中，朱主任為我們介紹了經(jīng)血管植入醫(yī)療器械的研發(fā)歷程和最新成果。從最初的構(gòu)想，到反復(fù)的實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證，再到臨床應(yīng)用，每一個(gè)環(huán)節(jié)都充滿了挑戰(zhàn)和創(chuàng)新。無(wú)論是人造心臟瓣膜的更新?lián)Q代，還是遠(yuǎn)程手術(shù)的實(shí)現(xiàn)，都讓我不禁為科技的力量所折服。我深知，它們的出現(xiàn)，為眾多心血管疾病患者帶來(lái)了新的希望，為人類(lèi)健康帶來(lái)了保障。

同時(shí)，我也被科研人員的創(chuàng)新精神和奉獻(xiàn)精神所鼓舞。我相信，在他們的不懈努力下，未來(lái)將會(huì)有更多更先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和器械問(wèn)世，我也將努力向他們靠近，爭(zhēng)取為人類(lèi)的健康事業(yè)做出一些貢獻(xiàn)。